（邹迪）8月5日上午，走进上兴镇社会福利中心，记者看到，这里院落环境优美，干净整洁，老人们有的坐在长椅上闲聊，有的则通过无障碍栏杆进行自我康复训练，一派和谐静谧的氛围。今年3月，经过公开招标，这家公办养老机构正式由民营的汤桥医院运营管理。作为我市首家农村“公办民营”的敬老院，该中心专业优质的服务得到了上兴村民的青睐，“变身”后经营至今，入住率明显提升且大大减轻了政府的负担。

公办养老机构诸多弊端  “养老改革”势在必行

记者从市民政部门了解到，目前我市共有11家公办养老机构，其中1家为市级社会福利中心（全市首家公办民营养老机构），其余10家分别分布在10个镇区(除昆仑街道)。服务对象主要为农村五保户和城市三无老人，拥有床位1450张，共入住老人778人，床位空置率为46.3%，其中五保户和城市三无老人705人，占入住老人总数的90%。

市民政局社会福利和彩票管理科科长胡鑫告诉记者，多年来，公办养老机构在承担特殊困难群体老人的养老方面发挥了重要作用。但是，随着社会经济的发展和人口老龄化的快速推进，传统的养老模式出现诸多弊端，主要表现在专业人才短缺、设施设备落后、管理水平欠缺这三方面。

在这个背景下，对农村养老模式的探索与改革势在必行。今年年初，市民政局和市人大、市政协组团到常州新北区、江阴、浙江德清等地调研当地的养老服务体系发展情况，并结合我市实际，制定了《健全我市养老服务体系方案》，其中重点是建议建立农村区域性特困对象供养中心，引入专业的养老机构统一管理。今年3月，市民政部门又与上兴镇、市卫计局多次沟通，将上兴镇社会福利中心委托给民营的汤桥医院进行管理运营，充分利用医院的医疗资源和管理经验，全面提升上兴镇社会福利中心的服务质量。同时，市民政局领导还多次到现场开展专题调研，从政策、资金等各方面帮助解决实际困难。

“‘公办民营’为农村养老注入了新的能量。”据胡鑫介绍，目前，我市有资质的养老护理机构可提供生活照料、餐饮、文化、康复、老年用品等服务，满足老年群体个性化养老服务需求，除做好辖区内特困供养对象的养老服务外，还能满足辖区内农村老年人的就近养老需求，大大提高了公办养老服务设施利用率。

“养老”与“医疗”实现并轨  “公办民营”初显成效

记者在上兴镇社会福利中心一楼公寓房间内看到，这里每个房间配备空调、电视，卫生间的马桶设有安全扶手，方便老人使用。二楼活动区域配有多功能厅、娱乐室、医务室、洗衣房等。“我们24小时值班，各房间均有呼叫系统，老人一旦有需求或遇紧急情况，工作人员可及时到位。”汤桥医院院长张国告诉记者，该中心采用医养结合的方式，增添了多名医疗人员，做到一般小病有医救护、有药可用。而张院长多年经营汤桥医院，其本人也从医20余年，医疗护理保健经验丰富。

实行“公办民营”后，除了本地户籍的三无和五保老人，上兴镇社会福利中心还敞开大门为有需求的社会老人提供养老服务。据介绍，该中心有床位110张，目前共有61位老人入住，有20人是来自社会老人和部分医院转出的需要康养的对象，82岁的上兴镇村民谢国庆就是其中之一。“共产党的政策好，让我们也能享受到这么好的资源！孩子工作都忙，不想给他们添负担。在家还得自己做饭，不如在这里吃现成的。”谢大爷笑着说，他来这已有4个多月，对这里的设施、环境、服务各方面都很满意，他打算一直住下去。

谈及“公办民营”养老模式的前景，张国显得自信满满：“身体不太好的老人来我们这里不仅可以得到医疗服务，还能享受专业的照料，但如果送去医院则将面对一笔不小的护理开支，这对普通家庭尤其是农村家庭来说相当吃力。”对于这一点，刚入住上兴镇社会福利中心的李奶奶深有体会。她的老伴上个月因摔跤送到城区医院住了一星期，刨去住院费，120元一天的护理费已让其身负重轭，而该中心半自理老人一个月的费用却只需要1600元到2000元。

“专业的事交给专业的人做，而政府为服务买单的同时，还将对敬老院的运营情况进行跟踪监督评估，确保服务质量和安全运营。”胡鑫坦言，诚然，上兴镇被列为我市敬老院公办民营改革试点地区目前已初显成效，但“公办民营”这一模式还处于初步摸索阶段，要待各项机制管理成熟完善后，才会逐步推广。