深化医药卫生体制改革直接关系到老百姓的健康，关系到千家万户的幸福。近年来，市卫生局通过狠抓“基本医疗保障制度建设、基层医疗卫生服务体系建立、国家基本药物制度实施、基层医疗机构人事制度改革、公共卫生服务均等化”五大重点，全面加快我市医药卫生体制改革步伐，让医改这项民生工程，切切实实成为惠及广大人民群众的民心工程，确保全市人民享受到了更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生和公共卫生服务。

 

南渡镇钱家圩村农民黄老汉到卫生院看病，发现自己常用的几种药品价格又下降了，跷起大拇指激动地说：“同样的病，现在药费比原来便宜多了，药品零差价政策好！”

健康服务更多了

最近两年，让溧阳老百姓印象深刻，感觉温暖的改变几乎每天都在发生，而这两年来医改带来的实惠，也让溧阳的许多老百姓津津乐道……

近年来，市卫生局以实现城乡基本公共卫生服务均等化为目标，通过政府购买服务的形式，免费为全市居民提供健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇保健、儿童保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共卫生服务项目。

建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，通过进村（社区）调查摸底、上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，并对已建立的健康档案定期进行更新。目前，全市已建立居民健康档案64.66万份，常住人口建档率达85.94%。

健康教育。组建“村级女性健康宣教员”队伍，定期为群众提供健康教育宣传信息和咨询服务。今年以来，全市共发放健康教育宣传资料40种、100余万份；开展公众健康咨询活动158次，举办健康知识讲座851场。

预防接种。为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗等国家免疫规划疫苗。今年以来，共建立预防接种证6621人，完成适龄儿童一类疫苗接种10.04万针次。

0-6岁儿童健康管理。结合儿童计划免疫全面开展儿童健康管理工作，免费提供4、2、1婴幼儿健康体检和婴幼儿6～8、18、30月龄血常规检测，并认真做好生长发育监测和评价、常见病防治和保健指导。

孕产妇健康管理。免费为孕产妇提供产前检查和早孕期间血常规、尿常规、ABO血型等服务，重点做好高危筛查并进行专案管理，积极提供产褥期和新生儿护理、母乳喂养、避孕节育措施等的指导和咨询。

老年人健康管理。结合居民健康档案建立对65岁以上老年人进行登记管理，免费进行一般体格检查，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导；同时，将已确诊的高血压和Ⅱ型糖尿病患者纳入慢性病系统管理，对存在危险因素的老年居民进行定期随访。截至目前，全市共有87173名65岁以上

老年人被纳入了健康管理系统。

慢性病管理。在全市医疗机构推行35岁以上人群首诊测血压制度，对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病高危人群认真做好健康指导，并规范开展随访管理、康复指导等工作。截至目前，高血压病人累计建档63277例，规范管理62258例，规范管理率98.47%；Ⅱ型糖尿病病人累计建档15042例，规范管理14898例，规范管理率99.04%。

重性精神疾病管理。在全市范围内按要求对重性精神疾病患者进行登记管理，定期对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，免费发放药物和组织体检。目前全市重性精神疾病患者规范管理率达95%以上。

卫生监督协管。组建卫生监督协管队伍，为辖区内监管单位建立详细本底资料，定期开展日常性卫生监督巡查，及时上报卫生监督信息。今年以来，共发现卫生监督协管线索1428次，协助开展饮用水卫生安全、学校卫生安全非法行医和非法采供血实地巡查1298次。

看病就医更方便了

改善医院诊疗环境，让老百姓在就医过程中感受到方便、舒适、温馨，是卫生系统检验各医疗机构落实新医改政策的重要指标。

2009年以来，我市累计投入9792万元，对15家乡镇卫生院和51家村卫生室进行了新建或改扩建。同时，加快社区卫生服务机构标准化、示范化建设，南渡镇、戴埠镇2家卫生院顺利创成省级示范乡镇卫生院。80个村卫生室创成常州市级示范村卫生室。

圆满完成卫生信息化建设一期工程，初步建立了涵盖基本药物采购供应、农村居民健康档案管理、城乡医保管理等功能的区域卫生信息化管理平台。加快推进市人民医院新院、血站、马垫卫生院等建设项目。制订全市医疗卫生资源整合实施方案，优化调整卫生资源配置，全面提升综合服务效能。

医疗质量更高了

医术乃仁术。多年来，为了更好地给病人提供优质的医疗服务，市卫生局深入推进“当人民健康卫士，办群众满意卫生”主题实践活动，制定出台卫生系统10条便民服务举措，从服务态度、流程改进、诊疗质量、电话随访、就医环境、投诉处理等方面提升医疗服务层次。并把医疗纠纷列入医院综合目标责任制考核内容，成立医患纠纷第三方调解中心，全市医疗卫生机构统一实施新型医疗责任险管理办法，各类医疗纠纷得到迅速妥善处理，医患关系更趋和谐。

以实施名医、名科、名院“三名工程”为抓手，联大靠强，市卫生局与上海华山医院建立合作关系，市人民医院被确定为南通大

学附属医院。09年以来，共建设完成常州市级重点专科6个、溧阳市级重点专科10个。不断加强卫生专业技术人才储备，三年共招录卫生类毕业生218名，其中硕士生44名。建立市镇两级医疗技术纵向协作人才培养帮扶机制，66名医务人员参加在职研究生班学习。选派50名市级医院卫技人员，深入基层开展对口支援，初步建立双向转诊制度。

看病费用更少了

原先老百姓有病无钱诊治、有钱不敢诊治、因病致贫、因病返贫现象常常出现，老百姓不敢看病就扛病，小病拖成大病。现在，随着新农合制度和基本药物制度的全面实施，大大降低了老百姓的看病负担，一发现身体不适就能够及时到医院进行诊治了。

我市自2004年实施新农合制度以来，初步建立起以提高农村居民健康水平为目标、大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，有效缓解了农村居民“因病致贫、因病返贫”现象。今年，全市市内一级医疗机构住院补偿比达80%；二级医疗机构住院补偿比达68%；市外政府办医疗机构补偿比达53%，建立住院保底补偿制度，在原补偿政策基础上，对自付医药费用超过1万元以上部分再给于20%补偿。同时，通过加强对定点医疗机构监管，将基金拨付与新农合各项指标完成情况挂钩，开展住院按病种定额结算支付方式改革，有效控制医药费用不合理增长。

2011年6月1日起，全市所有政府办基层医疗卫生机构（包括村卫生室）全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。制度实施以来，全市基层医疗卫生机构药品价格平均下降23%以上，门诊次均费用下降20%，住院次均费用下降8.5%。

理62258例，规范管理率98.47%；Ⅱ型糖尿病病人累计建档15042例，规范管理14898例，规范管理率99.04%。

重性精神疾病管理。在全市范围内按要求对重性精神疾病患者进行登记管理，定期对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，免费发放药物和组织体检。目前全市重性精神疾病患者规范管理率达95%以上。

卫生监督协管。组建卫生监督协管队伍，为辖区内监管单位建立详细本底资料，定期开展日常性卫生监督巡查，及时上报卫生监督信息。今年以来，共发现卫生监督协管线索1428次，协助开展饮用水卫生安全、学校卫生安全非法行医和非法采供血实地巡查1298次。

看病就医更方便了

改善医院诊疗环境，让老百姓在就医过程中感受到方便、舒适、温馨，是卫生系统检验各医疗机构落实新医改政策的重要指标。