胡亚莹

寻常疣俗称“刺瘊”“瘊子”，它是由人类乳头瘤病毒引起的皮肤局灶增生的皮肤病，好发于青少年。由于接种的关系，寻常疣可以发生于身体的任何部位，但以手部为多。

该病主要由患者和带病毒的人传染，有直接传染和间接传染两种方式，直接传染就是人与人之间直接接触传染，间接传染就是通过人传染某些生活用品，再传染给其他人。人乳头瘤病毒通过皮肤的微小破损进入上皮细胞内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性增生物形成。

该病临床表现，初期为针尖大小丘疹，渐渐扩大至蚕豆大小，表面粗糙，呈灰褐色或正常肤色。角化明显，触之坚硬，高出皮肤。外观可呈菜花状、乳头瘤状。数目不定，可单发或多发，好发于手背、手指或任何其他部位，甚至出现于鼻孔内、舌表面、耳道内及唇内侧。一般无明显症状，摩擦或搔抓时易出血。

发生在足底的寻常疣，一般称为跖疣。外伤和摩擦可为其发病的诱因，此外足部多汗与跖疣的发生也有一定关系。初期为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈圆形，境界清楚，若用小刀将表面角质削去，则可以看到针尖大小的小黑点，单发或多发，自觉疼痛。

该病的治疗，以破坏疣体，调节局部表皮生长，激发局部或全身免疫反应为主要手段。根据不同病变部位、皮损数目及大小等选择治疗方法，主要采用局部药物和物理治疗，如液氮冷冻、二氧化碳激光、局部注射平阳霉素等，系统药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。中药泡洗对治疗该病有时也有较好的疗效。

防止外伤是预防该病的关键。寻常疣应避免摩擦刺激，跖疣应避免挤压和多汗。

（作者系区皮防院主治医师、省美容主诊医师）