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2022年12月08日

“15分钟医保服务圈” “跑”出服务百姓新高度

■ 融媒体记者 吴 燹

 

“没想到,现在医保报销这么方便了,家门口就能报费用了,节约了跑腿成本不说,办事人员还热心服务,我们心里暖洋洋的。”在省级示范点五港医保服务站内,患者家属张梅花高兴地说。近年来,我县紧扣让群众参保、就医、报销等业务“少跑”“近跑”“不跑”的核心要求,精心打造“15分钟医保服务圈”,推动医疗保障公共服务向基层下沉,群众可实现缴费、参保、查询、转入等一站式办理,真正跑出服务百姓新高度,加快构建城乡一体化的医保服务新格局。目前,我县建成省市级“15分钟医保服务圈”示范点6个,镇(街)医保服务站16个、村(社区)服点373个,全市排名第一。

这几天,前来黄营医保服务站缴纳新农合费用的群众很多,有不少人在外打工回来的。王女士身体不好,这次她从扬州专门回来想办打工地就医备案登记,方便自己在外就医看病。本来想抽两天去县医保窗口去办理,后来听人说现在这事老家就能办理,抱着试试看的心理,她来到黄营医保服务站,办理异地就医手续,工作人员热情地接待了她。她属于异地长期居住人员,又有居住地社区盖章证明件,工作人员便指导王女士填写备案信息、联系人信息等。由于所需材料完备,工作人员很快就为她办好了所有手续,比网上申办还要快一两天。“这回我终于真真切切地感受到什么是实实在在‘家门口’的服务,我要为镇医保服务站的工作人员点一个大大的赞!”顺利办完手续后,王女士高兴地向远在无锡工作的丈夫打电话告诉了这里的情况。

画小圈,办实事。“15分钟医保服务圈”是我省重点民生实事项目,从2021年以来,我县大力推进“15分医保服务圈”建设,重点围绕“服务群众”做“实”文章。根据省建设“15分钟医保服务圈点”示范部署,我县选取五港医保服务站为省级示范点,成集、南集、黄营等医保服务站为市级示范点。在省市级示范点的基础上,选定全县193个村卫生室为镇村医保经办服务点,构建医疗保障服务网络,着力打造全国领先的“15分医保服务圈”基层示范服务区。今年6月,县医保局局长蒋惠琳带领医保经办机构相关人员先后去灌南、赣榆等地学习取经,认真考察了灌南县李集为民中心经验做法,深入调研了赣榆区班庄镇医疗保障全民服务站及班庄卫生院成功经验。结合我县实际情况,取长补短,重新梳理医保公共服务延伸事项清单,下沉服务事项,高规格推进医保服务网点向镇村延伸,并将“15分钟医保服务圈”纳入县对镇(街道)考核。目前,“15分医保服务圈”覆盖全县一半以上的地方。

医保服务圈的半径越小,人民群众的健康越有保障。我县依托为民服务中心,卫生院(室)等现有场所、现有基础设施进行标准化改造与整合,实现便捷、高效服务。我县特别注重典型示范引领作用,优先在功能完备、辐射人口多的红窑镇、五港镇、高沟镇等选取医保服务站点,进一步提档升级,完善医保健康驿站、智能化查询等功能,持续推动基层公共服务在更深层次、更广范围内实现“网上办、掌上办、自助办”等功能,落实“不见面”办理,在办理程序上做“减法”,在服务群众上做“加法”。今年以来,各级基层医保服务站(点)办理业务3万多件,日均服务100多人次,深受群众好评。与此同时,延伸服务触角,设立“医保连心岗”“有求必应”谈心室、政策宣传“先锋队”和健康讲堂等,切实打响具有涟水特色的“放心医保,幸福驿站”品牌,实现从“多头办理”到“一窗受理”“一次办结”的转变,大大提升了医保服务水平。

下一步,我县将进一步简化审批流程、提高办事效率,全面实施综合柜员制服务模式,通过树立一个示范点,辐射带动一大片,全面推动“15分钟医保服务圈”建设全面达标、全面提升。近日,县医疗保障局将今年“15分钟医保服务圈”补助资金50万拨付到各镇街医保服务站,加快项目建设力度,力争到2023年,实现“15分钟医保服务圈”全县全覆盖,让更多群众在“家门口”就能享受到更优质的医保服务,提升群众的满意度、幸福感。